Кифоз 3 степени: как появляется, диагностируется и лечится


Кифоз (этот термин взят с греческого языка, где «kyphos» обозначает «сгорбленный») представляет собой заболевание позвоночника, при котором наблюдается искривление грудного отдела назад. Непосредственно изгиб позвоночного столба не всегда является патологией, т. к. некоторые искривления заложены физиологически, но значительные превышения нормы серьёзно отражаются на состоянии здоровья человека. Особенно если развился кифоз 3 степени, ведь это запущенная и самая сложная стадия патологического процесса.

Степени патологии и характерные особенности

Кифоз 3 степени

Кифоз 3 степени

В зависимости от давности протекания заболевания и его запущенности, в медицинской практике выделяют три степени кифоза. Отличаются они величиной угла искривления:

  • если этот угол не превышает 40 градусов, то говорят о развитии кифоза 1 степени. Она же – лёгкая стадия, не сопровождающаяся серьёзными ухудшениями состояния здоровья;
  • если угол искривления попадает в предел от 40 до 60 градусов, то говорят о развитии кифоза 2 степени, или – умеренной. Признаки её проявляются как внешне, так и внутренне (пациента беспокоят боли, ограниченность в движениях);
  • в случае отклонения угла свыше 60 градусов, рассматривается самая сложная стадия (запущенная), т. е. 3 степень развития кифоза. Она отрицательно отражается на работе внутренних органов (диафрагмы, лёгких, сердца), сопровождается болями, приводит к значительному ухудшению общего состояния здоровья.

Интересно! Пациентов часто волнует вопрос: берут ли в армию с такой болезнью? Согласно ст. 66 Расписания болезней, при диагностике данной патологии, проявившейся умеренной деформацией позвоночника в грудном отделе, сопровождающейся дыхательной недостаточностью, призывник освобождается от службы. Такое же решение принимается и при наличии клиновидного искривления 3–4 позвонков вместе со снижением в два раза высоты передней стороны тела каждого из них.

Симптомы, характерные 3 степени патологии

Признаки кифоза 3 степени

Признаки кифоза 3 степени

Переход кифоза в 3 степень развития виден невооруженным глазом — у пациента в верхней части спины появляется горб. Такая деформация спины приводит к значительному снижению роста, при этом руки, которые не изменились, визуально кажутся слишком длинными.

Внешне кифоз грудного отдела позвоночника 3 степени на фотографиях выглядит как уродство, но, кроме этого, наблюдаются ухудшения общего состояния здоровья.

Пациентов беспокоят:

  • сильные боли в спине (при таком поражении они плохо поддаются купированию обезболивающими средствами);
  • ослабление нижних конечностей (чему способствует снижение в них мышечного тонуса);
  • ограниченность в движениях;
  • проблемы с дыханием (причём одышка может появляться не только после физических нагрузок, а и в состоянии покоя);
  • повышенная утомляемость.

Пациент с кифозом 3 степени не может долго двигаться и находиться в вертикальном положении, он постоянно нуждается в опоре и поддержке. Постепенно появляются неврологические осложнения, ослабляется иммунитет, нарушается работа других органов (дыхания, пищеварения, сердца), вплоть до недержания мочи и кала. Также наблюдается расстройство половой функции.

Какие причины приводят к патологии

К запущенной (3 стадии кифоза) необратимо приводит оставленная без лечения и профилактических мероприятий лёгкая форма заболевания. Причин, провоцирующих процесс искривления позвоночника множество, они могут быть: врождёнными (вызванными сбоями во время внутриутробного развития, связанными с генетическим фактором) или приобретёнными. Привести к развитию приобретенного отклонения могут:

  • перенесённые травмы;
  • оперативное вмешательство;
  • инфекционные патологии (туберкулёз и другие);
  • некоторые заболевания (рахит, ДЦП, полиомиелит, остеохондроз);
  • неправильная осанка при длительных статических нагрузках (например, во время работы за компьютером);
  • мышечная гипотония;
  • ожирение.

Осторожно! По одной из теорий причиной патологии являются частые стрессы.

Проведение диагностического обследования пациентов

Диагностика кифоза 3 степени

Диагностика кифоза 3 степени

Кифотические изменения на запущенной стадии заболевания видны визуально, но врач, проводя первичный осмотр, оценит неврологические функции (для этого есть специальные тесты), выполнит сбор и изучение анамнеза, назначит ряд диагностических процедур:

  • рентгенографию;
  • КТ (позволяет проанализировать патологические изменения в костной ткани);
  • МРТ (для оценки структурных изменений, выявления патологических процессов в костном мозге, в состоянии нервных корешков).

Задача комплексной диагностики, кроме подтверждения диагноза, заключается в выявлении степени патологии, причин её появления и развивающейся формы (это может быть болезнь Шейермана Мау, кифоз старческий, туберкулёзный, компрессионный или другой вид).

Какое возможно лечение заболевания

У пациентов редко наблюдается третья степень кифотических изменений, т. к. большинство из них обращается за лечением ещё на первой или второй стадии заболевания. Запущенная форма требует оперативного вмешательства, при котором хирургом устраняется дефект, а затем проводится упрочнение позвоночного столба с помощью специальных стержней и соединительных винтов. Материалы для стабилизации изготавливаются из немагнитных сплавов (чаще всего титановых), безопасных для организма. Операция относится к особо сложным.

Профилактические меры и рекомендации при патологии

Мануальная терапия при кифозе 3 степени

Мануальная терапия при кифозе 3 степени

В первую очередь программа профилактики направляется на устранение причин, способствующих заболеванию.

Если это ожирение – необходимо заняться корректировкой питания и уделить внимание физической активности. Если же причина кроется в рахите у ребёнка, туберкулёзе или других болезнях – необходимо пройти курс их лечения.

Обязательное внимание следует уделить осанке, держать её правильно и при движении, и во время сидения (очень важно при этом, чтобы высота стола и стула соответствовали росту человека). При длительной сидячей работе следует каждые 40 минут делать перерыв и выполнять разминочные упражнения для спины.