Остеоартроз позвоночника: основные признаки и варианты терапии

Механизм появления и развития патологии

Развитие остеоартроза позвоночника

Заболевание отличается хроническим течением и характеризуется состоянием изношенности хрящевой ткани (служащей амортизатором для межпозвоночных дисков) или началом дегенеративных изменений в ней. Патологический процесс приводит к тому, что соединительные волокна хряща недополучают питание и влагу, в результате объём ткани уменьшается, она теряет эластичность, усыхает и истирается. Позвонки при этом испытывают усиленное давление, гипертрофируются, костная ткань разрастается, образуя наросты (остеофиты). Всё это приводит к сужению расстояния между дисками и, как следствие, к болям при движении, ограничению подвижности, неврологическим нарушениям.

Патология может появиться в любом отделе позвоночного столба, например, в шейном. Часто диагностируют и остеоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Кроме непосредственно хрящевой ткани и межпозвоночных дисков в патологический процесс вовлекаются прилегающие мягкие структуры, в них начинаются воспаления, приводящие к ослаблению тонуса.

Появление характерных остеоартрозу позвоночника симптомов, требует лечения, адекватного и комплексного. Отсутствие терапии необратимо приводит к деформации позвоночника, которую видно невооруженным взглядом, болям и ограничению подвижности. Сегодня разработаны эффективные программы лечения, которые позволят остановить и контролировать процесс.

Что может привести к развитию заболевания

Рассматривая причины развития в позвоночнике остеоартроза, большинство медиков сходятся во мнении, что эта патология является «мультифакторной», т.е. развивается за счет внутренних и некоторых внешних факторов. К группе внутренних относят:

• возрастные структурные изменения в хрящевой ткани;
• воспалительные процессы;
• генетическая склонность к заболеваниям суставов;
• аномалии врожденного характера;
• гормональные и эндокринные нарушения, ожирение.

В группу внешних факторов можно включить:

• перенесенные травмы;
• нарушение осанки;
• чрезмерные физические нагрузки в процессе трудовой деятельности. Это может быть поднятие тяжестей или длительное нахождение в неправильной статической позе, например, с опущенной головой (что неминуемо приведет к остеоартрозу шейного отдела позвоночника);
• повышенные нагрузки при профессиональных занятиях некоторыми видами спорта (например, тяжёлой атлетикой).

Как своевременно распознать опасный процесс

Признаки остеоартроза позвоночника

Главным признаком, указывающим на развитие остеоартроза в позвоночнике, становится появление болей, причем они могут быть разного характера. Чаще всего болезненные ощущения в спине появляются в конце тяжёлого трудового дня, а после ночного сна проходят. Нередко пациенты жалуются на появление резких кратковременных болей с началом движений после состояния покоя (их также называют «стартовые»), примерно через 20 минут они проходят. Третий вид болей – ночные ноющие, они связаны с застоем кровообращения в венозных сосудах, поставляющих кровь тканям суставов. При запущенных стадиях остеоартроза боли в позвоночнике становятся интенсивными, приобретают постоянный характер, часто резкий болевой синдром заставляет пациента на несколько минут застыть неподвижно.

Появление болевых ощущений приводит к дискомфорту и постепенному снижению активности. Например, при развитии остеоартроза поясничного отдела позвоночника ограниченными становятся наклоны или повороты туловища. При прогрессировании патологии можно прощупать припухлости и уплотнения в районе пораженных позвонков.

Если процесс развивается в шейном отделе, то его симптомы немного отличаются:

• часто слышен хруст в позвоночнике при наклонах головы;
• пациенты часто жалуются на головокружения и шумы в ушах;
• болевые ощущения могут быть односторонними в пределе от шеи до конца лопатки;
• может повышаться артериальное давление;
• изменяется осанка.

Какие методы применяются для диагностики

Диагностика остеоартроза позвоночника

Диагностика деформирующего артроза в позвоночнике требует комплексного изучения проблемы. Во-первых, есть множество заболеваний, которые вызывают схожие симптомы, а во-вторых — при патологиях позвоночных дисков дегенеративные изменения могут быть видны на рентгеновском снимке не сразу, затрудняя раннюю диагностику.

Поэтому пациенту показаны:

• осмотр врачом (изучение жалоб, сбор анамнеза, пальпационное обследование);
• рентгенограмма;
• анализ крови;
• МРТ.

Как составляется программа лечения остеоартроза

Независимо от того, какой отдел позвоночника поражен, существует четыре направления консервативной терапии, которые включаются в программу лечения заболевания.

1. Медикаментозный курс. Он направлен на снятие болевого синдрома (анальгетиками), воспалительных процессов (нестероидными противовоспалительными препаратами) и способствует восстановлению хрящевой ткани (назначаются хондропротекторы).
2. Массаж, мануальная терапия.
3. Ортопедическое лечение. Сюда входит ношение бандажа на пояснице или воротника Шатца (при поражении шейных позвонков).
4. ЛФК в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

В процессе реабилитации может быть назначено иглоукалывание, гирудотерапия (применение пиявок), грязелечение, парафинотерапия.