Остеоартроз позвоночника: основные признаки и варианты терапии
Остеоартроз позвоночника — патология, которая сегодня является одним из частых поводов обращения к врачу. В основном это пациенты пенсионного возраста, но встречаются и представители средней возрастной группы. Интересно, что по статистике, практически все люди, старше 70 лет, страдают патологиями опорно-двигательного аппарата (позвоночного столба и периферических суставов).
Механизм появления и развития патологии

Развитие остеоартроза позвоночника
Заболевание отличается хроническим течением и характеризуется состоянием изношенности хрящевой ткани (служащей амортизатором для межпозвоночных дисков) или началом дегенеративных изменений в ней. Патологический процесс приводит к тому, что соединительные волокна хряща недополучают питание и влагу, в результате объём ткани уменьшается, она теряет эластичность, усыхает и истирается. Позвонки при этом испытывают усиленное давление, гипертрофируются, костная ткань разрастается, образуя наросты (остеофиты). Всё это приводит к сужению расстояния между дисками и, как следствие, к болям при движении, ограничению подвижности, неврологическим нарушениям.
Патология может появиться в любом отделе позвоночного столба, например, в шейном. Часто диагностируют и остеоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Кроме непосредственно хрящевой ткани и межпозвоночных дисков в патологический процесс вовлекаются прилегающие мягкие структуры, в них начинаются воспаления, приводящие к ослаблению тонуса.
Появление характерных остеоартрозу позвоночника симптомов, требует лечения, адекватного и комплексного. Отсутствие терапии необратимо приводит к деформации позвоночника, которую видно невооруженным взглядом, болям и ограничению подвижности. Сегодня разработаны эффективные программы лечения, которые позволят остановить и контролировать процесс.
Что может привести к развитию заболевания
Рассматривая причины развития в позвоночнике остеоартроза, большинство медиков сходятся во мнении, что эта патология является «мультифакторной», т.е. развивается за счет внутренних и некоторых внешних факторов. К группе внутренних относят:
- возрастные структурные изменения в хрящевой ткани;
- воспалительные процессы;
- генетическая склонность к заболеваниям суставов;
- аномалии врожденного характера;
- гормональные и эндокринные нарушения, ожирение.
В группу внешних факторов можно включить:
- перенесенные травмы;
- нарушение осанки;
- чрезмерные физические нагрузки в процессе трудовой деятельности. Это может быть поднятие тяжестей или длительное нахождение в неправильной статической позе, например, с опущенной головой (что неминуемо приведет к остеоартрозу шейного отдела позвоночника);
- повышенные нагрузки при профессиональных занятиях некоторыми видами спорта (например, тяжёлой атлетикой).
Как своевременно распознать опасный процесс

Признаки остеоартроза позвоночника
Главным признаком, указывающим на развитие остеоартроза в позвоночнике, становится появление болей, причем они могут быть разного характера. Чаще всего болезненные ощущения в спине появляются в конце тяжёлого трудового дня, а после ночного сна проходят. Нередко пациенты жалуются на появление резких кратковременных болей с началом движений после состояния покоя (их также называют «стартовые»), примерно через 20 минут они проходят. Третий вид болей – ночные ноющие, они связаны с застоем кровообращения в венозных сосудах, поставляющих кровь тканям суставов. При запущенных стадиях остеоартроза боли в позвоночнике становятся интенсивными, приобретают постоянный характер, часто резкий болевой синдром заставляет пациента на несколько минут застыть неподвижно.
Появление болевых ощущений приводит к дискомфорту и постепенному снижению активности. Например, при развитии остеоартроза поясничного отдела позвоночника ограниченными становятся наклоны или повороты туловища. При прогрессировании патологии можно прощупать припухлости и уплотнения в районе пораженных позвонков.
Если процесс развивается в шейном отделе, то его симптомы немного отличаются:
- часто слышен хруст в позвоночнике при наклонах головы;
- пациенты часто жалуются на головокружения и шумы в ушах;
- болевые ощущения могут быть односторонними в пределе от шеи до конца лопатки;
- может повышаться артериальное давление;
- изменяется осанка.
Какие методы применяются для диагностики

Диагностика остеоартроза позвоночника
Диагностика деформирующего артроза в позвоночнике требует комплексного изучения проблемы. Во-первых, есть множество заболеваний, которые вызывают схожие симптомы, а во-вторых — при патологиях позвоночных дисков дегенеративные изменения могут быть видны на рентгеновском снимке не сразу, затрудняя раннюю диагностику.
Поэтому пациенту показаны:
- осмотр врачом (изучение жалоб, сбор анамнеза, пальпационное обследование);
- рентгенограмма;
- анализ крови;
- МРТ.
Как составляется программа лечения остеоартроза
Независимо от того, какой отдел позвоночника поражен, существует четыре направления консервативной терапии, которые включаются в программу лечения заболевания.
- Медикаментозный курс. Он направлен на снятие болевого синдрома (анальгетиками), воспалительных процессов (нестероидными противовоспалительными препаратами) и способствует восстановлению хрящевой ткани (назначаются хондропротекторы).
- Массаж, мануальная терапия.
- Ортопедическое лечение. Сюда входит ношение бандажа на пояснице или воротника Шатца (при поражении шейных позвонков).
- ЛФК в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.
В процессе реабилитации может быть назначено иглоукалывание, гирудотерапия (применение пиявок), грязелечение, парафинотерапия.