Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы и терапия

Пояснично-крестцовый радикулит

Развитие воспалительного процесса в спинномозговых нервах, вызванное в результате сдавливания, свидетельствует о том, что человек страдает от радикулита. Несмотря на то, что эта патология не считается отдельным заболеванием, она доставляет массу проблем, ограничивая подвижность той или иной части спины. Чаще всего у пациентов диагностируют симптомы пояснично-крестцового радикулита – по приблизительным данным, с такой проблемой сталкивается десятая часть всего населения нашей планеты.

Заболеть, фактически, может каждый (при наличии соответствующих предпосылок), но, как правило, с этим недугом приходится бороться мужчинам и женщинам зрелого возраста. Впрочем, даже если вы обнаружите у себя проявления этого заболевания, и врач поставит диагноз «пояснично-крестцовый радикулит» впадать в отчаяние не стоит. Есть вполне эффективные методики терапии, которые позволяют не только купировать характерные симптомы, но и полностью вылечиться. От больного требуется только не откладывать обращение к медикам «в долгий ящик» и не пытаться справиться с болезненными ощущениями непроверенными средствами.

Что провоцирует болезнь?

Разобраться в том, из-за чего пациенту требуется лечение пояснично-крестцового радикулита – задача первоочередной важности. Тем более что причин и факторов риска может быть очень много, начиная от неблагоприятной наследственности, заканчивая условиями труда.

Говоря в общем, радикулит представляет собой совокупность патологических процессов, которые начинаются вследствие сдавливания периферических нервов. Причем у подавляющего большинства людей обнаруживают хронический вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит. То есть болезнь беспокоит пациентов в течение длительного времени (нескольких месяцев, лет и даже десятилетий), однако острое состояние возникает периодически. Если патология является вторичной при остеохондрозе, то отсутствие адекватной терапии может приводить к защемлению седалищного нерва и даже к полной потере подвижности ног. Такое случается, когда происходит сужение позвоночного канала и нервные волокна выходят за его пределы.

• механические повреждения костно-мышечного аппарата;
• сильное воспаление в прилегающих к позвоночному столбу мягких тканях;
• серьезные заболевания суставов наподобие артрита и артроза, а также аутоиммунные болезни;
• злокачественные новообразования периферических нервов;
• отсутствие регулярной двигательной активности или наоборот, постоянные перегрузки поясничного отдела;
• метаболические нарушения – при проблемах с выработкой известковых солей, значительно увеличивается риск формирования остеофитов, разрушающих целостность внутренних тканей.

Общие признаки

В отношении симптомов и лечения пояснично-крестцового радикулита, все очень индивидуально, хотя есть некоторые проявления болезни, которые однозначно дают повод заподозрить именно эту патологию.

1. Появление болей в нижней части позвоночника – неприятные ощущения могут варьироваться по месторасположению, но обязательно становятся сильнее, если человек садится, ложится или каким-то иным образом меняет положение тела.
2. Неспособность принять вертикальное положение, встав на пальцы ног. У некоторых пациентов также возникают трудности со сгибанием фаланг на пальцах.
3. Проблемы с подвижностью туловища, а точнее – невозможность свободно выполнить вращения и наклоны.
4. Увеличение интенсивности болей в спине при напряжении мышц живота, например, когда человек чихает или кашляет.

Проявления пояснично-крестцового радикулита

Выраженность и локализация болевого синдрома могут значительно отличаться, что зависит от степени поражения нервов и их количества. Иногда больные жалуются на дискомфорт в области мышечных тканей икр и голеней, а в ряде случаев болит вся правая или левая (или обе) части тела. Терпеть, пока неприятные ощущения стихнут, надеясь на действие обезболивающих препаратов, крайне опасно – можно пропустить момент, когда болезнь перейдет в запущенную стадию.

Без своевременно оказанной врачебной помощи есть риск развития критических последствий вертеброгенного пояснично-крестцового радикулита, связанных с распространением болевого синдрома на нижние конечности и началом мышечной атрофии.

Проявления острого периода

Как уже упоминалось, патология преимущественно протекает в хронической форме, но иногда бывают обострения. Их средняя длительность редко превышает три недели, а диагностировать такие периоды помогают такие симптомы:

• резкие боли в ягодицах и задней части ног при их поднимании в лежачем положении;
• автоматическое сгибание пораженной нижней конечности в момент, когда человек садится;
• отсутствие кожной складки под ягодицей со стороны пораженной части тела;
• усиление неприятных ощущений во время резкого наклона головы вперед;
• визуальные деформации позвоночника (сколиоз, патологический лордоз и т.д.) у больных с остеохондрозом.

Когда нужна операция?

Методы диагностики и лечения радикулита

Для многих, заболевание под названием «пояснично-крестцовый радикулит» является просто отгадкой для сканворда или какой-то абстрактной проблемой, которая их никогда не коснется. Но жизнь может сложиться непредсказуемо, и вполне вероятно, что вам или кому-то из членов вашей семьи придется столкнуться с необходимостью лечения данной патологии. Самый кардинальный метод, конечно, операция, но её назначают только в самых критических случаях, например:

• если диагностируется масштабное разрушение межпозвоночных дисков;
• когда есть ярко выраженные неврологические симптомы;
• при отсутствии подвижности таза и нижних конечностей;
• в случае обнаружения патологических изменений в составе спинномозговой жидкости;
• если консервативное лечение (упражнения, физиотерапия, ЛФК) при радикулите пояснично-крестцового отдела не дают положительных результатов в течение трех-четырех месяцев.

Во всех остальных случаях есть надежда улучшить самочувствие без хирургического вмешательства. Правда, для этого нужно будет в точности следовать назначениям лечащего врача и отказаться от пагубных пристрастий, таких как курение и употребление алкоголя.

Консервативная терапия

После постановки диагноза «радикулит», доктор может назначить больному различное лечение, причем оно всегда будет комплексным, так как вылечить нужно не только болевой синдром, но и его первопричины. Курс терапии может включать:

• пребывание в постели с ограниченным режимом активности и ношением корсета;
• введение в организм лекарств, борющихся с воспалением;
• снятие мышечных спазмов посредством миорелаксантов;
• вытяжение пораженного отдела позвоночника;
• укрепление костно-мышечного каркаса посредством выполнения специальных упражнений;

физиотерапевтические мероприятия (применяются также в качестве средства профилактики рецидивов болезни).